伽玛刀是怎么灭杀肿瘤
伽玛刀是立体定向放射治疗,通过伽马射线聚焦照射于肿瘤病灶部位,杀死肿瘤细胞而不损伤周围正常组织。那么伽玛刀是如何实现聚焦来灭杀肿瘤的呢?
伽玛刀是通过哪些功能实现聚焦的?
一:准确的病灶定位系统
病灶是立体的,医生会给病人确定一个三维坐标系统,头部伽玛刀有一个金属框架,它是一个直角坐标系统,XYZ方向,通过这个系统就知道病灶的空间,把数据计算出来,通过CT扫描,就能在计算机上看到病灶在系统里准确的空间位置;体部伽玛刀用体部框架,也是同样的道理,一个是定位,把数据扫到计算机理。
二、聚焦原理特点:
1.线速小剂量高
国内伽玛刀线速特别小,42束射线量通过锥面聚焦,例如五个指头,五处射线,汇聚到一点是焦点,这个剂量就特别高了;
2.旋转无死角
每一个皮肤上两个点能接受,再通过旋转,正常组织只受到瞬间的照射,焦点就更多了,这是国内头体一体伽玛刀的特点。
3.焦点剂量不变
每一个正常组织只受到瞬间照射,通过聚焦和旋转增加了病灶的剂量,肿瘤组织坏死,正常组织受到的剂量小,瞬时间的照射不会受到损伤,这是基本原理。
肿瘤病灶有大有小,形状不一,如何确保肿瘤都被杀死?
有了计算机定位的肿瘤病灶形状,医生要确保照射的范围跟肿瘤形态保持完全一致,伽玛刀的准直器能实现这个功能。射线出现的宽度有多大,准直器有4毫米的直径、有8毫米的、有14毫米,也有18毫米的,根据病人病灶形状大小选择适合的准直器范围。如果病灶很大或者是畸形的,医生还可以选择圆球型或者圆柱形准直器。射线的斑点是什么形态,胶片能看出来,是椭圆形、圆球形,还有一种类型是圆饼型,如果病灶是一个较小的球形,给一个球形刚好,如果是柱形的,把圆形串起来,就形成了柱形,全部填充,就能确保聚焦照射的形态就跟病灶的形态保持一致。
因此,伽玛刀的精髓在于如何准确聚焦才能精确杀死每个靶点内的肿瘤病灶,并且不损伤周围正常组织,要达到此效果只有靠经验丰富的伽玛刀专家。
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