肺癌早期症状不明显案例分析
近年来,我国肺癌的发病率死亡率急速上升,在男性癌症死因中肺癌居首位,在女性中居第二位,仅次于乳腺癌。肺癌早期症状不明显是肺癌致死率高的很大原因。
下面请专家为我们介绍一下肺癌的早期症状都会有哪些:
1、面部浮肿,原来竟是假肾炎
一退休干部身体一向很棒,去年春节后,脸部和眼睑莫名其妙地出现了浮肿,既不发热也不咳嗽,小便化验也未见异常,当地卫生室医生以肾小球肾炎为他治疗了两个多月,病情却不见好转,面部浮肿日渐加重,且向颈部蔓延。病人稍稍作些体力活动就感到气急气短,卫生室医生感到不妙,这才转入人民医院治疗。拍片一看,患者右上肺出现了一个3*3厘米大小的类圆形高密度阴影,呈分叶状,医生考虑为肺癌,建议转诊肿瘤医院。肿瘤医院确诊为中期小细胞未分化型肺癌,已无法手术,8个月后,患者死于肿瘤转移。脸及眼睑浮肿是肾炎的常见表现,但患者是因肺部肿瘤压迫了上腔静脉,使回流受阻,引起出现瘀血和水肿。卫生室医生没有细究浮肿的病因,想当然地诊断为肾炎,结果贻误了治疗时机。
2、肺癌双踝肿痛,误诊为“类风湿”
陈X是一个六十多岁的老菜农,是笔者在老家时的近邻。两个多月前患者双踝关节肿痛,在乡卫生院诊断为“类风湿性关节炎”,布洛芬、地塞米松和消炎痛之类的药物吃了一堆,可疼痛并无好转。那次我正好下乡探亲,老陈找到了我,我一看,老陈的两个脚脖子有点肿胀,一按就痛,检查未发现胸腹部和神经系统有明显异常,可是发现患者有明显的杵状指(趾),这是肺部疾病的提示性症状,我建议老陈上乡医院拍一张X线片。看过X线片,医生写下了“肺Ca”,并在后面打了一个大大的问号,老陈看不懂,俏悄问了旁边的病人“肺Ca”是什么意思,得知“Ca”就是“肺癌”,当即吓瘫了。肺癌不仅会破坏人的肺,还会累及上下肢关节部位,较常见的就是出现杵状指的肥大性骨关节病。患者感觉指(趾)端疼痛,关节肿痛,但关节并无畸形。在有杵状指的患者中,呼吸系统疾病占75-80%,其中又以肺癌较多见。由于很多临床医生对此认识不足,未予重视,失去了早期发现肺癌的机会。
3. 声音嘶哑,竟是肺癌作祟
47岁的XX是因为声音嘶哑一个多月来就诊的。一个多月前,XX因发热、咳嗽、流涕在村卫生室按上感治疗了一个多月,热退了,咳止了,但出现了声音嘶哑,用了许多抗生素和中药,仍无好转。经检查发现扁桃体并无红肿,喉镜检查发现病因不在喉。后在拍X线胸片时,发现她左上肺有一块4*4厘米大小的阴影,转市一院确诊为周围型肺癌伴纵膈淋巴结转移,化疗后声音嘶哑消失。不少原因都可造成声音嘶哑,除咽喉部本身的炎症、外伤、肿瘤、异物等原因外,喉返神经麻痹亦是常见的原因。两侧的迷走神经进入胸腔后分出两支喉返神经,左侧沿食管、气管间所形成的沟向上进入喉部。因此在喉返神经的通路上,任何病变(如肿瘤、淋巴结肿大、外伤等)压迫或侵犯神经时,都可造成声带麻痹而出现声音嘶哑。
我们看见以上的三种情况是我们在生活中常常可以碰到的事情,谁也不会把自己身上的一点小病小痛的跟癌症联系起来,所以正是由于人们的这种潜意识里的淡化,更加剧了癌症的滋生,所以身体出现了问题,千万不要害怕看医生。
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