肝癌的病因 别忽视这些数据
肝癌发生与很多危险因素有关,常见的肝癌病因有:遗传因素、饮水污染、饮食污染,常见的一些致癌物质如:亚硝胺、酒精中毒等等,其中肝癌病因中较不能忽视的就是肝炎,在我国患肝炎的人中十个健康人就有一个是乙肝病人,肝癌的病因,别忽视乙肝的这些数据。
肝癌病因与乙肝的关系:
①肝癌患者血清中惭型肝炎标志物高达90%以上。
②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6~50倍;
③分子生物学研究显示我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;
④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关以上说明乙型肝炎病毒与肝癌关系密切是肝癌发生的重要危险因素,近年来丙型肝炎与肝癌关系造成注意,我国资料显示肝细胞癌中5~8%患者抗HCV阳性对照组为0~2%肝癌病例中抗HCV与HBV合并感染者多,HCV与肝癌的关系在日本极为重要,在中国还有待证实。
肝硬化与肝癌关系亦令人注目,在500例肝癌尸检材料中肝癌和肝硬化合并率为83.6%,肝硬化与肝癌伴发率为49.9%,其中大结性肝硬化占73.3%,显示肝癌与肝硬化关系密切,在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活动性肝炎病变,说明肝硬化尚在进行中,以上结果提示惭肝病毒持续感染与肝细胞癌有密切关系。
推测其过程可能是乙型肝炎病毒造成肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质敏感,在多病因参与和阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变,即一群原癌基因被激活为癌基因以及一个或多个抗癌基因失活其结果造成细胞生长的失控肝细胞出现持续增殖较后造成癌变;
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