麦考酚酸酯与药物的相互作用

　　麦考酚酸酯与药物的相互作用

　　麦考酚酸酯与其他药物合用要注意这些：

　　不能与硫唑嘌呤同时使用，对这两种药物的同时使用尚未进行试验。
　　
　　已注意到消胆胺能显著减少MPA线曲下面积。
　　
　　本药不应与能干扰肠肝再循环的药物同时使用，因这些药物可能会降低本药的药效。
　　
　　和阿昔洛韦同时服用时，MPAG和阿昔洛韦 的血浆浓度较两种药物单独服用时为高。当肾功损害时，MPAG和阿昔洛韦的血浆浓度都升高。这两种药物竞争性地通过肾小管排出，可能会进一步增加两种药物的浓度。
　　
　　制酸药物和氢氧化镁以及氢氧化铝：同时服用制酸剂时，MMF的吸收减少。

　　消胆胺：健康人先期服用消胆胺4 g/次，每日3次，4日后给予单剂量MMF 1.5 g，MPA的曲线下面积减少40%。

　　环孢素A：药物动力学不受MMF的影响。

　　更昔洛韦：未观察到MMF和静脉注射更昔洛韦之间有药物动力学的交叉作用。

　　口服避孕药：目前尚未发现MMF和口服避孕药1 mg炔诺酮/35 μg炔雌醇之间有相互影响。但这只是单次剂量研究所得出的结论，并不能排除长期服用本药后改变口服避孕药的药物动力学的可能性。这可能导致口服避孕药的药效降低。

　　磺胺甲基异唑：对MPA的生物利用度无影响。

　　其它药物：给猴子同时服用丙磺舒和MMF，可使血浆MPAG曲线下面积增加3倍。为此，其它经肾小管排出的药物可与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这些药物的浓度升高。